Pyomètre/Métrite

Les infections de l'utérus chez les animaux de compagnie.

C'est une pathologie fréquente chez nos femelles (chienne mais aussi chatte, lapine, furet, cobaye,...).

Mécanisme

Lors des chaleurs, le col de l'utérus s'ouvre afin de permettre le passage des spermatozoïdes. Des bactéries peuvent en profiter pour passer dans l'utérus et provoquer l'accumulation de pu. Si le col de l'utérus reste ouvert, du pu s'écoulera par la vulve (on parle alors de métrite). Par contre, si le col se referme en fin de chaleur, le pu s'accumule dans l'utérus (et on parle alors de pyomètre). Les autres causes favorisant l'infection sont les replis formés par la paroi de l'utérus ainsi que les décharges hormonales liées aux cycles des femelles. La présence d'infection entraine une intoxication de l'animal et l'apparition des symptômes repris ci-dessous. Les pyomètres et les métrites touchent généralement des animaux d'âge moyen (7 à 10 ans chez les carnivores domestiques).

Les symptômes

• augmentation de la prise de boisson, urine plus souvent

• diminution de l'appétit

• abattement

• vomissement

• diarrhée

• perte de poids avec un ventre ballonné

• fièvre cyclique

• perte de pus par la vulve

Diagnostic

Il se base sur la clinique et est confirmé par un ou plusieurs examens complémentaires. L'examen de choix est l'échographie car elle nous permet de visualiser tout l'appareil génital femelle. Le diagnostic peut aussi être fait par radiographie ou prise de sang (celle-ci montre une augmentation importante des globules blancs et nous permet de vérifier le bon fonctionnement des reins et du foie).

Traitement

Les antibiotiques ne parvenant pas à désinfecter l'utérus, le seul choix thérapeutique est l'ovario-hystérectomie (retrait chirurgical des ovaires et de la matrice). C'est une intervention de convenance mais qui se déroule sur un animal fragilisé et n'est donc pas sans risque.